Случай из практики. Декабрь 2016 г. Эктопическая беременность в контрлатеральной трубе.

В клинику «Ваш Доктор» обратилась пациентка 27 лет с жалобами на мажущие выделения коричневого цвета из половых путей, продолжающиеся последние семь дней.  Тест на беременность, со слов пациентки – положительный.

По рекомендации  лечащего врача, по месту жительства, сдавала кровь на уровень ХГЧ  (По степени прироста данного гормона можно судить о том, как развивается беременность. При нормально развивающейся маточной беременности прирост гормона ХГЧ за 48 часов должен увеличиваться в 1.8 раза и более). На приеме, врач клиники «Ваш Доктор», выслушав жалобы, собрав анамнез, проведя осмотр и изучив динамику роста ХГЧ за 7 дней (сдавала кровь на ХГ три раза, по росту ХГ было невозможно однозначно утверждать идет ли речь о маточной или же о внематочной беременности). Было проведено УЗИ  на аппарате экспертного класса (high-end) органов малого таза. Толщина эндометрия – 4 мм и плодное яйцо в матке отсутствовало. Правый яичник визуально не изменен, вплотную к правому яичнику предлежало анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком диаметром 3мм. Данное образование располагалось в области проекции правой маточной трубы. В левом яичнике визуализировалось желтое тело (признак произошедшей овуляции). Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствовала.

Акушер-гинеколог клиники  на основании, проведенного осмотра и  данных анамнеза, заподозрил у пациентки внематочную беременность в контрлатеральной трубе (когда овуляция происходит в яичнике с одной стороны, а яйцеклетка попадает в маточную трубу с другой стороны матки, физиология это допускает), что является редким вариантом эктопической беременности.

Пациентка в экстренном порядке госпитализирована в гинекологическое отделение городской больницы, проведена лапароскопическая органосохраняющая операция – правосторонняя туботомия.

Выписана в удовлетворительном состоянии на 3 день после операции.

УЗИ на аппарате высокого класса (high-end) является быстрым, нетравматичным, безболезненным методом исследования, который помогает клиническим врачам в постановке правильного диагноза и выбора оптимальной тактики ведения пациентов.