О пользе планирования

На прием обратилась  молодая женщина 32-х лет по поводу задержки менструации на 2 недели. Менструации регулярные, через 28-30 дней, задержка впервые. Тест на ХГЧ отрицательный. Переживает по поводу надежности теста, так как в беременности в данный момент не заинтересована, с мужем планируют беременность где-то через год. Замужем около 6 лет, беременностей не было, контрацепция – презерватив, Прерванный половой акт (ППА). При гинекологическом осмотре без особенностей, матка не увеличена. Для уточнения причин задержки проводится УЗИ. И вот тут начинаются неожиданности: М-эхо – 3,7 мм (а задержка 2 недели) правый яичник 21х12х15 мм, фолликулы не лоцируются, левый яичник 23х15х17 мм, 2 фолликула неотчетливо, 2-3 мм. (крайне низкий овариальный резерв). Во время приемf рассказывает, после повторно заданных вопросов, что последние недели 2 стала отмечать приливы жара.

После обследования: в крови ФСГ – 93 мЕд/мл, ЛГ – 78 мЕд/мл, АМГ 0.11 мЕд/мл.

Диагноз: Синдром преждевременного истощения яичников.

Пришлось довольно долго убеждать женщину в необходимости приема заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Следующий этап планирования – контроль ФСГ и ЭКО с использованием донорских ооцитов (если хочет стать мамой!). Кстати, у мамы женщины менопауза с 38 лет (наследственная предрасположенность к развитию синдрома преждевременного истощения яичников у нашей пациентки). Вот только родила она в 25 лет…