Клиника «Ваш Доктор» лицензирована Министерством Здравоохранения Республики Крым!

Рады сообщить нашим многоуважаемым пациентам, что медицинская клиника «Ваш  Читать полностью >

УЗИ на дому!!! Клиника «Ваш Доктор» предлагает услугу выезда специалиста по ультразвуковой диагностике на дом!

Клиника «Ваш Доктор» предлагает услугу выезда специалиста по УЗИ на дом  Читать полностью >

О клинике

История успеха

Ультразвуковая диагностика редкого случая внематочной беременности
(в трубном углу).

В клинику «Ваш Доктор» обратилась пациентка В., 37 лет  для проведения ультразвукового исследования (УЗИ) с целью подтверждения, развивающейся маточной беременности, которую 6 дней назад «диагностировали на УЗИ в медицинском учреждении по месту жительства». Жалоб на момент осмотра нет
Анамнез:
Задержка менструаций 21 день, тест на беременность – положительный. 6 дней назад проведено УЗИ и поставлен диагноз: маточная беременность малого срока, эмбрион не визуализировался. Рекомендовано повторить УЗИ через 10 дней.
Пациентка пришла к в клинику «Ваш Доктор» на УЗИ раньше.
УЗИ проведено на аппарате высокого класса (high-end) с использованием абдоминального и полостного датчиков:  матка нормально расположена (anteversio-flexio), контуры четкие, неровные; полость матки в виде линейного эхосигнала, не деформирована; эндометрий (М-эхо) толщиной 9,7 мм, однородный. Плодное яйцо в полости матки не визуализируется(Фото 1).
Фото 1. УЗИ картина матки и ее полости: полость матки в виде линейного эхосигнала, не деформирована; эндометрий (М-эхо) толщиной 9,7 мм, однородный. Отсутствует плодное яйцо в полости матки.
В области левого маточного угла визуализируется образование размером 47×43x62 мм, стенкой которого является ткань миометрия. В центре образования определяется анэхогенное включение округлой формы с неровным четким контуром средним диаметром 10 мм, по периферии которого лоцируется гиперэхогенный валик толщиной до 14 мм (Фото 2).
Фото 2. УЗИ картина плодного яйца в левом трубном углу.
Размеры плодного яйца 47 х 43 х 62 мм.
Правый яичник определяется в типичном месте, не увеличен. Левый яичник визуализируется в типичном месте, содержит гипоэхогенное включение диаметром 15 мм (желтое тело). «Свободная» жидкость в позадиматочном пространстве  не определяется.
Полученные данные позволили поставить диагноз: прогрессирующая эктопическая беременность в истмико-интерстициальном  отделе левой маточной трубы.
Вызвана скорая помощь, пациентка госпитализирована в стационар.
На следующий день была произведена эндоскопическая органосохраняющая операция (удаление эктопической беременности).
Диагноз полностью подтвердился.
Пациентка выписана домой в удовлетворительном состоянии через 2 дня.
Резюме:
  1. У пациентки имелось  бессимптомное течение внематочной беременности. Стертая клиническая картина и  редкая локализация плодного яйца привели к диагностической ошибке при первичном обращении на УЗИ (эктопическая беременность была расценена как маточная беременность).
  2. Использование допплерографии на УЗИ аппарате высокого класса (high-end) при втором УЗИ исследовании  позволило своевременно поставить правильный диагноз, своевременно госпитализировать в стационар и провести эндоскопическую органосохраняющую операцию.
  3. Репродуктивная функция у женщины сохранена.
Согласно литературным данным беременность в истмико – интерстициальном отделе маточной трубы встречается сравнительно редко  2% (интерстициальный отдел) – 12% (истмический отдел). По клиническим проявлениям является одной из наиболее опасной формой внематочной беременности, сопровождающейся значительным внутрибрюшным кровотечением. При позднем поступлении в стационар, может привести к летальному исходу.
Диагностика внематочной беременности представляет собой важную и сложную проблему в гинекологической практике. Правильно проведенное УЗИ является важным этапом в диагностике внематочной беременности.

Адрес: Республика Крым, г. Симферополь, ул. Зои Жильцовой, 4

Запись по телефону  +7-978-711-76-10, +7-978-096-11-80

по интернету через cайт
www.vash - doktor.com

САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ